Meme kanserinde aynı taraf kolu kullanmak sakıncalı mıdır?
Meme kanserinde kanserli taraf koltuk altındaki lenf bezlerinin bir kısmı çıkartılmış olabilir veya o bölgeye radoterap almış olabilirsiniz. Eskiden kanserli taraftaki koldan kan basıncı ölçümü, kan alınması gibi işemlerin sakıcalı oduğu bildirilmekteydi ve bir çok merkezde aynı uygulama devam etmektedir. Peki gerçekten bu önlemler herkes için gerekli midir?
Altı klinik çalışma ve güncel klavuzlardaki bilgilere göre mastektomi yapılmış ve koltuk altından sadece örnekleme yapılan hastalarda aynı taraf kolun kulaılmasında bir sakınca olmadığı; fakat çok sayıda lenf nodu çıkarılan veya radyoterpi almış olan hastalarda bazı kısıtlamalar gerekebilecği bildirilmektedir.
Mutlaka kısıtlama gereken durumlar:
- Bilinene lenf ödem varlığı
- Hemodiyaliz fistülü varlığı
- Yanık, kırık, doku kaybı öyküsü
- Derin ven trombozu öyküsü
Eğer bu durumlardan herhangi biri, yoksa, radyoterapi almamışsanız doktorunuza danışarak aynı taraf kolu hijyenik koşullara sağlanası şartıyla kulanbilirsiniz. Bazen hastalarımızda sadece sağlıklı taraftaki kolun kullanılması işlemlerde zorlanmaya ve ertelemelere sebep olmaktadır.
Sağlıklı günlerde görüşmek dileğiyle...
Reference: Ziemann J, et al "Are lymphedema precautions after breast surgery evidence-based?" ONS 2021